【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多

【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 晚间不宜——要减少夜尿,可尝试将晚餐的汤水改为日间饮用。【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 ([email protected])【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 因人而异——每日建议饮水量因人而异,可因应生活、运动习惯调节。([email protected]) 【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 【有片】年纪大、情绪紧张 荷尔蒙失职致夜尿多 prev next

正常情况下,成年人毋须在夜间起牀小便。

夜晚因尿急而醒几次,年轻患者可能会担心自己肾亏,讳疾忌医;长者则觉得有夜尿是正常,看医生也没有用。

夜尿,未必是肾脏出问题,可能是糖尿、荷尔蒙失调、前列腺增生或药物影响所致。夜尿影响睡眠质素、日间精神不足;摸黑上厕所,更可能增加跌倒撞伤风险。医生如何治疗夜尿?

■问医生

◆麦:麦肇敬(泌尿外科专科医生)

◆郑:郑志文(家庭医生)

■夜尿几次才算多?

问:人到中年,一晚去三四次厕所,但不是急醒,是否正常?

麦:睡眠期间需要去一次或以上排尿,已经有夜尿问题。不过也要视乎情况,间中一次夜尿,例如当晚饮了几杯啤酒,未必是健康出问题。夜尿持续并且导致精神困扰,就要正视。根据芬兰于二○○三至○四年一份人口统计显示,大约三至四成人有夜尿问题,男女比例相若,年纪愈大,有夜尿问题的人亦愈多。

郑:一晚起身三四次算多,如以理想的睡眠时间为六至八小时计算,即平均每两小时便要起牀如厕,影响睡眠质素,宜正视及处理。

■饮汤要择时辰?

问:有何方法减少夜尿?

麦:要减少夜尿,有很多简单的方法。首先是平日多做运动,可减少身体水肿,而心脏病人亦容易水肿,睡前可抬高双腿,帮助水分从脚回流到肾脏,以免水分在睡觉时才回流,令尿量增加。调节饮食习惯亦很重要,睡觉前两至三小时不要饮大量水,晚餐的汤水可改为日间饮用,均有助改善夜尿。如果病人需要服用利尿剂,应调节在早上服用,晚上便可减少小便。

■尿多或因糖尿病?

问:什幺疾病会引起夜尿?

郑:很多情况也可导致夜尿频密,例如糖尿病,患者整日的排尿量都较多,但由于晚上要特别起牀去厕所,所以会有较深印象,认为是夜尿问题。另外,因荷尔蒙失调引起的尿崩症,也可引致夜尿。

麦:从泌尿科角度,夜尿大致有三个原因:一、膀胱容量缩细,例如电疗或手术后膀胱纤维化,导致容量缩小,排尿次数自然会增加;或是功能问题导致容量减少,如前列腺肥大及膀胱过动症等,也可令人经常要去厕所

二、整体尿量增多,常见于糖尿病患者及饮水多的人士

三、只是夜晚排尿增多,多数是抗利尿荷尔蒙不足引致的夜间多尿症

■夜尿=肾亏?

问:夜尿是否代表肾有事?

郑:根据经验,夜尿通常不关肾事。常见是病人因夜晚无法入睡而心思思去小便,可以说是失眠所引致。有长者晚上要吃很多药,如糖尿药、心脏病药,于是饮了很多水送药,加上晚饭又饮汤,令到半夜要频频上厕。另外,一些情况可能是食错药,本应早上服用的利尿剂错误地留在夜晚服用,结果整晚都要上厕所。

麦:肾是造尿的器官,有肾病患者可能会丧失浓缩尿液的功能,导致小便频频,但这些个案很少。所以别以为有夜尿,就是肾亏或肾有事。

■唔睇医生得唔得?

问:有夜尿是否要立即睇医生?

郑:如果夜尿困扰日常生活,便要找医生倾一倾。首先找出背后是否有疾病引致夜尿,留意有否其他徵状,例如日间小便量多、体重减轻、水肿、头晕等。即使没有特别疾病,夜尿也会影响一个人的生活,例如夜晚睡眠欠佳致日间无精神,如果患者是职业司机便会有危险;而长者夜尿频密,摸黑起牀上厕,增加跌倒风险。

■日饮八杯水非必然?

问:日间饮八杯水,入夜后滴水不沾,可否解决夜尿?

麦:日间饮八杯水,应该会导致尿频,频频排尿也相当困扰。夜尿成因若源于生活细节,可尝试调整一下生活习惯,例如黄昏后不要饮太多水,或可改善情况。

郑:其实八杯水并非绝对建议,应该因人而异,例如长者的肾脏未必处理到这幺多水分,特别是冬天,加上又有汤水及水果等,故未必一定要饮够八杯水,要因应自己情况调节。

插图:杜思頴

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