【有片】徵状与过度活跃症相似 孩子坐不定 甲亢作怪

【有片】徵状与过度活跃症相似 孩子坐不定 甲亢作怪 尽快求医——如果发现小朋友突然学业退步、容易烦躁、胃口大增、体重下降、紧张焦虑、心跳手震、难以入睡等甲亢徵状,就要尽快求医。(图:[email protected])(设计图片,相中模特儿与本文提及疾病无关)【有片】徵状与过度活跃症相似 孩子坐不定 甲亢作怪 (图:冯凯键) 【有片】徵状与过度活跃症相似 孩子坐不定 甲亢作怪 【有片】徵状与过度活跃症相似 孩子坐不定 甲亢作怪 【有片】徵状与过度活跃症相似 孩子坐不定 甲亢作怪 【有片】徵状与过度活跃症相似 孩子坐不定 甲亢作怪 【有片】徵状与过度活跃症相似 孩子坐不定 甲亢作怪 【有片】徵状与过度活跃症相似 孩子坐不定 甲亢作怪 prev next

小朋友坐不定、活跃好动又多说话,是否患有专注力不足/过度活跃症?抑或是甲状腺素过高?如何分辨是正常,还是病态?

基督教联合医院儿童及青少年科副顾问医生、儿科专科医生郑慧芬指出,小朋友活泼好动,是正常的,「大部分小朋友,除非是病倒或者受伤,才会不动」。

胃口突增 体重却下降

专注力不足/过度活跃症和甲状腺素过高的徵状有些相似,但细心看,专注力不足/过度活跃症的主要徵状包括3个範畴﹕专注力差、过度活跃或冲动行为,如果有其中一项,影响日常生活或学习,就可能患病。

至于甲状腺功能亢进(简称「甲亢」),甲状腺是内分泌组织,负责分泌甲状腺素。甲状腺素是一种荷尔蒙,有助控制新陈代谢、调节体内钙的平衡,亦是儿童成长发育的重要激素。当甲状腺素分泌过高,会导致新陈代谢过速,身体整体运作加快,家长如发现孩子突然胃口大增,但体重下降;怕热、出汗、紧张、焦虑、心跳加速、手震、难以入睡等,就要尽快找医生检查。

小童及青少年患上甲亢的比率较成人低。「香港早年做过研究,每十万人计,成人每年有20至30病例,儿童及青少年则只有3至6.5病例。」郑慧芬说。

女性居多 五六成有家族病史

不论成人、青少年或小童,甲亢患者以女性居多,男女比例是1:9。她指出,「青少年女性发病比男性多,当中有五至六成患者都有家族病史;通常都是妈妈的女性亲友也有类似情况」。家庭医生郑志文补充,「妈妈通常带同女儿前来,说﹕『她好像跟我从前一样』或『她的徵状跟姨妈的相似』。」

「小朋友容易烦躁、学业突然退步;青春期少女可能经期紊乱、经量减少。父母或会发觉小朋友的甲状腺肿胀,有小部分更会眼突。」郑慧芬说。

甲状腺肿胀 小部分眼突

患上甲亢的小朋友,大都是由Graves’ disease(格雷氏症)引致。格雷氏症是自体免疫性疾病;患者的免疫系统自我攻击产生抗体,刺激甲状腺素分泌;而由甲状腺肿瘤引致的个案则很少。

医生会透过验血确诊,郑慧芬解释,T4(甲状腺素)是由甲状腺分泌;而TSH(促甲状腺激素)是由脑下垂体分泌,负责控制甲状腺的分泌功能。「甲状腺有一个负回馈机制﹕当T4高,脑下垂体就会抑压TSH的分泌,所以TSH就会低。凭着这个关係,医生可以确定问题出于甲状腺而不是脑下垂体。」

甲减影响智力 免费抽脐带血验

「然而,除了甲亢,也有甲减(即是甲状腺分泌过低)。」郑志文说,缺乏甲状腺素是会直接影响婴儿和小童的生长和智力发展。「有见及此,政府提供『先天甲状腺功能不足普查』,详细情形是怎幺?」

「『先天甲状腺功能不足普查』早在1982年4月试行,1984年全面推行。现时,卫生署遗传筛选组会为所有公立医院出生的婴儿提供甲状腺普查。方法是抽取婴儿脐带血检验,费用全免。」郑慧芬说,由于甲减早期没有明显病徵,普查旨于及早发现,有助婴儿预防身体和智力发展迟缓。

她补充,如果怀疑婴儿先天性甲减,有关部门就会安排婴儿验血和检查。如果确诊甲减,就会转介作进一步检验及治疗。

协力:郑宝华、劳耀全

图:冯凯键

相关推荐